دبیرخانه شورای عالی بیمه سلامت کشور

جلسه پانزدهم 1385/04/13

جلسه پانزدهم 1385/04/13

مصوبات جلسه پانزدهم مورخ 1385/4/13

- ضمن تصویب صورتحساب مورخ 13/4/1385 در خصوص تجهیزات و لوازم مصرفی پزشکی مورد نیاز بیماران که به تایید نمایندگان سازمانهای بیمه گر رسیده است، مقرر گردید با هماهنگی با وزارت رفاه و تامین اجتماعی، وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی ، سازمان های بیمه گر، سازمان نظام پزشکی و سایر اعضا و نمایندگان شورای عالی بیمه در صورت تمایل کمیته ای تشکیل و آیین نامه مربوطه تدوین گردد که مدت زمان حداکثر بیش از 3 ماه نخواهد بود. همچنین مقرر گردید کمیته ای مرکب از شخصیت های علمی، انجمنهای تخصصی معتبر، وزارت بهداشت ، درمان وآموزش پزشکی، سازمان نظام پزشکی به منظور تدوین GAUIDE LINE (راهنمای طبابت بالینی) تشکیل و در مدت حداکثر 12-6 ماه نسبت به تدوین آن اقدام نمایند.

- پیشنهاد تشکیل کمیته کارشناسی به منظور بررسی و ارائه طرح جایگزین پرداخت حق الزحمه خدمات پزشکی(نامه شماره 6308/3000 مورخ 4/4/1385) مورد تصویب قرار گرفت به گونه ای که مطالعات اولیه آن طی 2 ماه انجام شده و پس از ارائه پیشنهاد در خصوص نحوه پرداخت جدید حق الزحمه خدمات پزشکی، اقدام لازم صورت خواهد گرفت.

-مقرر گردید در جلسه ای که به دعوت دبیر شورای عالی بیمه خدمات درمانی انجام خواهد گرفت در خصوص نحوه اجرای نظام ارجاع، انواع آن و انتخاب سیستم مناسب ارجاع بحث و تبادل نظر به عمل آید.

اهم مباحث جلسه پانزدهم

-بحث و تبادل نظر پیرامون صورتجلسه توافقی سازمان های بیمه گر در خصوص موضوع "تجهیزات و لوازم مصرفی در بیمارستان ها".

-پیشنهاد تشکیل کمیته کارشناسی به منظور بررسی و ارائه طرح جایگزین پرداخت حق الزحمه خدمات پزشکی.

-ارائه ساز و کارهای بستر سازی در خصوص نحوه اجرای نظام ارجاع.